COVID-19 põhjustava viiruse SARS-CoV-2 puhang on mõjutanud miljardite inimeste elusid. Lisaks on see tekitanud hulgaliselt küsimusi viirusega toimetuleku kohta. Paljudele neist küsimustest on võimalik vastata diagnostiliste testide abiga.
Kas minu köha on tingitud COVID-19-st, gripist või tavalisest külmetushaigusest?
Kas minu ettevõte saab tegevust jätkata?
Kas ma olen nakatunud SARS- CoV-2-ga?
Kas mul tuleb tõesti karantiini jääda?
Millist haigust patsient põeb?
Kas patsiendil tuleb ravida grippi või COVID-19-t?
Kas see vaktsiin toimib?
Kas meil õnnestub saavutada viirusvastane immuunsus?
Milline on usaldusväärne meetod viiruse tuvastamiseks?
Kuidas tervishoiusüsteemi mitte üle koormata?
uidas elanikkonda tervena hoida?
SARS-CoV-2 testide valik on lai ja nende kättesaadavus on järjest paranenud. Testid aitavad tervishoiutöötajatel haigust täpsemini diagnoosida, langetada teadlikke raviotsuseid ja võtta kasutusele tõhusamaid riskimaandamise meetmeid.
Aktiivse infektsiooni diagnoosimiseks ja läbipõetud haiguse kinnitamiseks kasutatakse eri tehnoloogiaid
Bullard J, Dust K, Funk D, et al. Predicting infectious SARS-CoV-2 from diagnostic samples. Clinical Infectious Diseases. 2020/05/22/ 2020.
Woelfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, et al. Clinical presentation and virological assessment of hospitalized cases of coronavirus disease 2019 in a travel associated transmission cluster. 2020. medRxiv 2020.03.05.20030502.
Weiss A, Jellingso M, Sommer MOA. Spatial and temporal dynamics of SARS-CoV-2 in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. EBioMedicine. Aug 2020;58:102916.
Sethuraman N, Jeremiah SS, Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2. JAMA. 2020/06/09/ 2020;323(22):2249-2251.
Zou L, Ruan F, Huang M, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. Mar 19 2020;382(12):1177-1179.
RT-PCR meetod võimaldab SARS-CoV-2 olemasolu tuvastamist selle geneetilise informatsiooni (RNA) põhjal.Suure tundlikkusega test sobib haiguse varaseks diagnoosimiseks.
Antigeeni test võimaldab tuvastada SARS-CoV-2 spetsiifilisi valke.Testi on lihtne teha ja selle tulemused saab väga kiiresti.
Antikehade testiga määratakse organismi vastureaktsiooni SARS-CoV-2 antigeenidele, näiteks nukleokapsiidi valgule või ogavalgule.
Erinevates tervishoiuteenuste osutamise kohtades kasutatakse erisuguseid töövahendeid ja teste.
Kliinilised või meditsiinilaborid pakuvad mujal võetud ja laborisse saadetud proovide analüüsimiseks laia valikut teste.
Laborites olevad seadmed on tavaliselt ulatuslikult automatiseeritud ja mõeldud suure hulga proovide töötlemiseks.
Perearstikeskustes ja erakorralise meditsiini osakondades fkasutatavate patsiendilähedaste testide valik on tavaliselt piiratud.
Need testid on mõeldud väiksema hulga proovide analüüsimiseks. Tulemuste saamiseks kulub aga vähem aega, mis kiirendab kliiniliste otsuste tegemist. Neid on võimalik kasutada üle kogu maailma.
Sobiva testi valik sõltub ka sellest, millisele küsimusele soovitakse vastust saada.
Haigussümptomitega patsientide testimine võimalike raviotsuste tegemiseks
Nakatunuga kokku puutunud isikute ja oluliste töötajate testimine
Sümptomitetaisikute testimine haiguse leviku tõkestamiseks ja võimalike puhangute vältimiseks
Haiguse levimuse hindamine valitsuste, tervishoiuasutuste ja tervishoiutööstuse nõustamiseks
Haiguse läbipõdenud patsientide tuvastamine COVID-19 ravi väljatöötamiseks vajalike seerumi- ja plasmadoonorite leidmiseks
Vaktsiinide väljatöötamise toetamine testide abil, mis mõõdavad viirusvastaste antikehade taset
Ravimeetodite väljatöötamine nakatunud patsientidele
Aktiivsete või läbipõetud infektsioonide tuvastamine pandeemiaga toimetuleku otsuste toetamiseks
Lähikontaktsete väljaselgitamine ja jälgimine
Testide kättesaadavuse suurendamine
Kogu tervishoiusüsteemi testimisvajaduste rahuldamiseks läheb tarvis laiaulatuslikku SARS-CoV-2 testide valikut.