У меня кашель - это COVID-19, грипп или всего лишь простуда?
Могу ли я продолжать заниматься собственным бизнесом?
Заразился ли я вирусом SARS-CoV-2?
Мне действительно нужно уйти на карантин?
Oт чего страдает мой пациент?
От чего нужно лечить пациента – от гриппа или COVID-19?
Эта вакцина действует?
Можем ли мы приобрести иммунитет к вирусу?
Как достоверно выявлять вирус?
Как избежать перегрузки системы здравоохранения?
Как сохранить здоровье населения?
Тесты на SARS-CoV-2 становятся всё более доступными и разнообразными. Все типы тестов могут помочь медицинским работникам в следующих случаях: постановка более точного диагноза, выбор оптимальной тактики оказания медицинской помощи конкретным пациентам, а также контроль над рисками на уровне всего населения.
Диагностика активной стадии инфекции и действия при уже перенесенной инфекции требуют различных технологических решений.
Bullard J, Dust K, Funk D, et al. Predicting infectious SARS-CoV-2 from diagnostic samples. Clinical Infectious Diseases. 2020/05/22/ 2020.
Woelfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, et al. Clinical presentation and virological assessment of hospitalized cases of coronavirus disease 2019 in a travel associated transmission cluster. 2020. medRxiv 2020.03.05.20030502.
Weiss A, Jellingso M, Sommer MOA. Spatial and temporal dynamics of SARS-CoV-2 in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. EBioMedicine. Aug 2020;58:102916.
Sethuraman N, Jeremiah SS, Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2. JAMA. 2020/06/09/ 2020;323(22):2249-2251.
Zou L, Ruan F, Huang M, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. Mar 19 2020;382(12):1177-1179.
ОТ-ПЦР выявляет наличие вируса SARS-CoV-2 по его генетической составляющей (РНК).Высокая чувствительность позволяет осуществлять раннюю диагностику инфекции
Антигенные тесты выявляют определенные белки вируса SARS-CoV-2.Простота проведения и очень быстрый результат.
Анализ на антитела определяет реакцию иммунной системы организма на антигены вируса SARS-CoV-2 (например, нуклеокапсидный или шиповидный белок).
Различные условия в рамках системы здравоохранения требуют различных инструментов и тестов.
Клинические и медицинские лаборатории позволяют проводить широкий спектр анализов на образцах, полученных у множества пациентов в других местах и после этого отправленных в лабораторию.
Используемый в лабораториях инструментарий обычно высокоавтоматизирован и позволяет проводить анализ большого числа полученных у пациентов образцов.
В случае с диагностикой на месте (например, в кабинете врача или отделении неотложной помощи) обычно предлагается только ограниченное количество тестов для конкретных пациентов, обращающихся в учреждение.
Используемые на месте диагностические тесты предусматривают тестирование в меньших объемах и с более коротким временем получения результатов, что способствует более быстрому принятию клинических решений. Они могут использоваться в различных условиях по всему миру.
Выбор между различными вариантами тестирования также зависит от поставленных задач.
Тестирование пациентов с симптомами для более точного назначения лечения
Тестирование контактировавших с вирусом людей и работников жизненно важных сфер
Тестирование людей без симптомов для ограничения распространения заболевания и возможного контроля над вспышками
Получение картины распространенности заболевания с целью составления рекомендаций для правительств, медицинских учреждений и сферы здравоохранения в целом
Выявление выздоравливающих пациентов, которые потенциально могли бы стать донорами сыворотки или плазмы для разработки методов лечения COVID-19
Поддержка разработки вакцин посредством проведения тестов с определением уровня антител к вирусу
Поддержка разработки методов лечения инфицированных людей
Выявление активной или перенесенной инфекции для принятия лучших решений и контроля над пандемией
Помощь при отслеживании контактов и наблюдении
Расширение доступа к тестированию
Удовлетворение потребностей различных сфер здравоохранения требует наличия широкого спектра диагностических средств для выявления SARS-CoV-2.