Sclerosis multiplex’i vormid: millised on sarnasused ja erinevused?

Sclerosis multiplex (SM) ehk hulgiskleroos on kesknärvisüsteemi (KNS) haigus, millest on haaratud peaaju, seljaaju ja nägemisnärvid. Haiguse tekkemehhanism on kõigil patsientidel reeglina ühesugune, kuid haiguse kulg ja sümptomid on inimestel erinevad. Enamikel SM-iga inimestel tuvastatakse diagnoosimise ajal haiguse ägenemiste ja remissioonidega kulgev vorm (RRMS) või primaarselt progresseeruv vorm (PPMS). Tutvuge nende kahe haigusvormi sarnasuste ja erinevustega.

Mille poolest on SM-i vormid sarnased?

SM-i iga vormi puhul ründab immuunsüsteem KNS-i närvirakke, põhjustades sümptomeid ja puude teket.

Nii RRMS-i kui ka PPMS-i iseloomustab haiguse käigus mingil hetkel ilmnev haigusnähtude või sümptomite süvenemine.

Sümptomid on kõigi SM-i vormide puhul sarnased, kuid igal inimesel erinevad, olenemata haigusvormist.

Enamikel RRMS-i ja PPMS-iga inimestel tekib mingil ajahetkel füüsilise puude süvenemine.

RRMS-i ja PPMS-i diagnoositakse nii meestel kui naistel.

Haiguse aktiivsus võib väliselt avalduda uute või süvenevate haigusnähtude või sümptomitena või olla tuvastatav kolletena (põletikulised või kahjustatud alad kesknärvisüsteemis) spetsiaalsete uuringute (nagu magnetresonantstomograafia, MRT) abil.10

RRMS-i ja PPMS-i ravi peamine eesmärk on aeglustada puude süvenemist nii varakult kui võimalik.

Mille poolest SM-i vormid erinevad?

SM-i vormid diagnoosimise ajal

Ägenemiste ja remissioonidega SM (RRMS)
Primaarselt progresseeruv SM (PPMS)

Haiguse kulg

Ägenemiste ja remissioonidega SM (RRMS)
Primaarselt progresseeruv SM (PPMS)

Sümptomid

Ägenemiste ja remissioonidega SM (RRMS)
Primaarselt progresseeruv SM (PPMS)

Vanus diagnoosi saamise ajal

Ägenemiste ja remissioonidega SM (RRMS)
Primaarselt progresseeruv SM (PPMS)

SM-i diagnoosiga meeste ja naiste suhe

Ägenemiste ja remissioonidega SM (RRMS)
Primaarselt progresseeruv SM (PPMS)

Haiguse aktiivsus

Ägenemiste ja remissioonidega SM (RRMS)
Primaarselt progresseeruv SM (PPMS)

Katmata kliiniline vajadus

Ägenemiste ja remissioonidega SM (RRMS)
Primaarselt progresseeruv SM (PPMS)

Viited

  1. National Multiple Sclerosis Society. Types of MS. Available atAccessed June 2017.

  2. Lublin F.D., Reingold S.C. (1996) Defining the clinical course of multiple sclerosis: results of an international survey. National Multiple Sclerosis Society (USA) Advisory Committee on Clinical Trials of New Agents in Multiple Sclerosis. Neurology, 46(4):907–11.

  3. Lublin F.D. et al. (2014). Defining the clinical course of multiple sclerosis. Neurology, 83(3):278-86.

  4. MS Society. Primary Progressive (PPMS). Available atAccessed June 2017.

  5. Holland NJ, Schneider DM, Rapp R, Kalb RC. Meeting the Needs of People with Primary Progressive Multiple Sclerosis, Their Families, and the Health-Care Community. International Journal of MS Care. 2011;13(2):65-74.

  6. Planche V., Gibelin M., Cregut D., Pereira B., Clavelou P. Cognitive impairment in a population-based study of patients with multiple sclerosis: differences between late relapsing-remitting, secondary progressive and primary progressive multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2016;23(2):282-289.

  7. Kobelt, Gisela, et al. (2017). New insights into the burden and costs of multiple sclerosis in Europe. Multiple Sclerosis Journal, 23(8):1123–1136. Available at:

  8. Multiple Sclerosis International Federation. What is MS? Available at. Accessed June 2017.

  9. Multiple Sclerosis International Federation. (2013). Atlas of MS 2013. Available at:. Accessed June 2017.

  10. Erbayat A, et al. (2013). Reliability of classifying multiple sclerosis disease activity using magnetic resonance imaging in a multiple sclerosis clinic. JAMA Neurol, 70(3):338-44.