3 TEGURIT,

mis aitavad otsustada sobiva SARS-CoV-2 testi üle

COVID-19 põhjustava viiruse SARS-CoV-2 puhang on mõjutanud miljardite inimeste elusid. Lisaks on see tekitanud hulgaliselt küsimusi viirusega toimetuleku kohta. Paljudele neist küsimustest on võimalik vastata diagnostiliste testide abiga.

Patsiendid

questions1 Kas minu köha on tingitud COVID-19-st, gripist või tavalisest külmetushaigusest? Kas minu ettevõte saab tegevust jätkata? Kas ma olen nakatunud SARS- CoV-2-ga? Kas mul tuleb tõesti karantiini jääda?

Arstid ja teised tervishoiutöötajad

questions2b Millist haigust patsient põeb? Kas patsiendil tuleb ravida grippi või COVID-19-t?

Teadlased

questions3 Kas see vaktsiin toimib? Kas meil õnnestub saavutada viirusvastane immuunsus? Milline on usaldusväärne meetod viiruse tuvastamiseks?

Valitsused ja tervishoiuasutused

Assets Copy 4 Kuidas tervishoiusüsteemi mitte üle koormata? Kuidas elanikkonda tervena hoida?

SARS-CoV-2 testide valik on lai ja nende kättesaadavus on järjest paranenud. Testid aitavad tervishoiutöötajatel haigust täpsemini diagnoosida, langetada teadlikke raviotsuseid ja võtta kasutusele tõhusamaid riskimaandamise meetmeid.

Sobiva testi valimine sõltub järgmistest teguritest:

1. tegur

Haiguse staadium

Aktiivse infektsiooni diagnoosimiseks ja läbipõetud haiguse kinnitamiseks kasutatakse eri tehnoloogiaid.

Viited
  1. Bullard J, Dust K, Funk D, et al. Predicting infectious SARS-CoV-2 from diagnostic samples. Clinical Infectious Diseases. 2020/05/22/ 2020.
  2. Woelfel R, Corman VM, Guggemos W, Seilmaier M, et al. Clinical presentation and virological assessment of hospitalized cases of coronavirus disease 2019 in a travel associated transmission cluster. 2020. medRxiv 2020.03.05.20030502.
  3. Weiss A, Jellingso M, Sommer MOA. Spatial and temporal dynamics of SARS-CoV-2 in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. EBioMedicine. Aug 2020;58:102916.
  4. Sethuraman N, Jeremiah SS, Ryo A. Interpreting Diagnostic Tests for SARS-CoV-2. JAMA. 2020/06/09/ 2020;323(22):2249-2251.
  5. Zou L, Ruan F, Huang M, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. Mar 19 2020;382(12):1177-1179.

Aktiivse infektsiooni tuvastamiseks kasutatakse reaalaja polümeraasi ahelreaktsiooni (RT-PCR) või antigeeni testi.

Icon_Test_PCR
RT-PCR meetod võimaldab SARS-CoV-2 olemasolu tuvastamist selle geneetilise informatsiooni (RNA) põhjal. Suure tundlikkusega test sobib haiguse varaseks diagnoosimiseks.
Icon_Test_Antigen
Antigeeni test võimaldab tuvastada SARS-CoV-2 spetsiifilisi valke. Testi on lihtne teha ja selle tulemused saab väga kiiresti.

Läbipõetud haiguse kinnitamiseks kasutatakse antikehade testi.

Icon_Test_Antibody

Antikehade testiga määratakse organismi vastureaktsiooni SARS-CoV-2 antigeenidele, näiteks nukleokapsiidi valgule või ogavalgule.

2. tegur

Testimise koht

Erinevates tervishoiuteenuste osutamise kohtades kasutatakse erisuguseid töövahendeid ja teste.

Kliinilised või meditsiinilaborid pakuvad mujal võetud ja laborisse saadetud proovide analüüsimiseks laia valikut teste.
Laborites olevad seadmed on tavaliselt ulatuslikult automatiseeritud ja mõeldud suure hulga proovide töötlemiseks.
Perearstikeskustes ja erakorralise meditsiini osakondades fkasutatavate patsiendilähedaste testide valik on tavaliselt piiratud.
Need testid on mõeldud väiksema hulga proovide analüüsimiseks. Tulemuste saamiseks kulub aga vähem aega, mis kiirendab kliiniliste otsuste tegemist. Neid on võimalik kasutada üle kogu maailma.

3. tegur

Testimise eesmärk

Sobiva testi valik sõltub ka sellest, millisele küsimusele soovitakse vastust saada.

Arstid ja teised tervishoiutöötajad

  • Haigussümptomitega patsientide testimine võimalike raviotsuste tegemiseks
  • Nakatunuga kokku puutunud isikute ja oluliste töötajate testimine
  • Sümptomitetaisikute testimine haiguse leviku tõkestamiseks ja võimalike puhangute vältimiseks

Teadlased

  • Haiguse levimuse hindamine valitsuste, tervishoiuasutuste ja tervishoiutööstuse nõustamiseks
  • Haiguse läbipõdenud patsientide tuvastamine COVID-19 ravi väljatöötamiseks vajalike seerumi- ja plasmadoonorite leidmiseks
  • Vaktsiinide väljatöötamise toetamine testide abil, mis mõõdavad viirusvastaste antikehade taset
  • Ravimeetodite väljatöötamine nakatunud patsientidele

Valitsused ja tervishoiuasutused

  • Aktiivsete või läbipõetud infektsioonide tuvastamine pandeemiaga toimetuleku otsuste toetamiseks
  • Lähikontaktsete väljaselgitamine ja jälgimine
  • Testide kättesaadavuse suurendamine

Roche'i pakutavad testid

Kogu tervishoiusüsteemi testimisvajaduste rahuldamiseks läheb tarvis laiaulatuslikku SARS-CoV-2 testide valikut.

PCR-test

Icon_Test_PCR

PCR-test SARS-CoV-2 ning A- ja B-gripi tuvastamiseks ühes ja samas proovis

PCR-test SARS-CoV-2 tuvastamiseks

Antigeeni test

Icon_Test_Antigen

Antigeeni test SARS-CoV-2 tuvastamiseks

Antikehade test

Icon_Test_Antibody

Test nukleokapsiidi valgu vastaste antikehade määramiseks (kvalitatiivne testimine)

Test ogavalgu vastaste antikehade määramiseks (kvantitatiivne testimine)